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孩子喊脚痛
被确诊癌症晚期
湖南省郴州市的一个 3 岁女孩，发烧后开始脚疼。家长以为是走路崴到了，没有往很严重了想。
随着疼痛发展到屁股，妈妈带孩子去医院进行了一番检查，发现女孩得了神经母细胞瘤，还是晚期……
图源：大象新闻
对于儿童癌症来说，其实如果早发现、早就医，治愈率还是很高的，孩子也能少遭罪。
但儿童癌症的隐匿很强，那怎么才能早点发现"异常端倪"呢？
很多家长朋友也有类似的困惑：做体检会不会有帮助？
除了做体检，我们还能在家做哪些"筛查工作"呢？
接下来小编就来好好说一说这些问题 ~ 今天的文章干活满满，一定要看到后，让我们一起守护孩子的健康！
-01-
普通体检能
查出癌症吗
可能不大。
为啥？
普通体检多数包括身高、体重，血常规、血压、血糖、腹部彩、乙肝五项、肝功能、肾功能、尿常规等。
它们是基础、常规的身体检查，主要是帮助大家评估自己身体情况。
用大白话说，体检只是看你有多健康，至于不健康的话是什么病，并不会下定论。
而且一些癌症早期可能没有症状，或者症状轻微，或者需要特异的肿瘤标志物检测，普通检查项目也看不出来。
那普通体检对早发现癌症有没有用？
有的。
个别癌症，特征比较明显的，能在体检时被发现是异常。
像恶黑素瘤，在皮肤上能看见黑痣。有些肿瘤，检查的时候能摸到肿块，或者在 B 、CT 中能看到生长异常。
这时检查就像报警，提醒你去进一步检查。
一句话总结，普通体检，查出异常一定要进一步检查。没查出异常，也不代表没事。
-02-
儿童癌症发病有特点
分年龄段预防
儿童癌症主要有以下三大类 :
●白血病 ( 造血细胞癌变所形成 ) ;
●淋巴瘤 ( 淋巴系统癌变所形成 ) ;
●实体瘤 ( 骨骼、肌肉、大脑等其他器官或组织癌变所形成 ) 。
天津医科大学肿瘤医院的赵强教授总结，儿童癌症发病是有规律可循的，1～3 岁是各种母细胞瘤的发病高峰期；
母细胞是指那些处于发育初期的细胞。有肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、髓母细胞瘤等。
6 岁后，儿童进入相对安全期；
12～14 岁则是骨肉瘤和非霍奇金恶淋巴瘤的高峰期。
在不同年龄段湘潭隔热条设备，可以关注孩子是否有高发癌症症状。
针对儿童肿瘤的发病规律，家长如有这方面的怀疑与担心，可以在孩子 1 岁内以及 3 岁左右分别做一次 B 。
此外，如果家长能掌握家中自检方法，初步判断孩子体内是否有肿瘤，也有助于实现"早发现早治疗"的目的。
-03-
家庭自检是儿童肿瘤
早诊、早治的关键
①
孩子洗澡时，查全身
大一些的孩子，可以成站立位，爸爸妈妈双手沾一些沐浴露，手指并拢沿着孩子的皮肤顺序擦动。
正常情况下，孩子的头颈胸背平整，肚皮肋骨齐平，肛门会阴柔软，四肢粗细对称。
不过，如果触摸到硬包，就要留心是否患有局部肿瘤。
记住 8 字顺序：头颈肩臂腹腿背阴。
具体步骤如下——
先是头颈上肢：
再是前身下肢：
后是后身会阴：
每次给孩子洗澡的时候，都可以按照以上顺序进行检查。
当孩子躺下或睡着时，则可以更加细致地检查孩子的腹部。
②
孩子躺下后，查腹部
让孩子仰面躺下，轻按肚脐，慢慢压至骨头。手指触到脉搏跳动，即脊柱前的腹主动脉。脉搏清楚，可以排除腹内肿瘤。
腹部检查，主要看以下 3 点——
1 点 - 腹部有无肿物：
小儿腹部容积很小，任何部位一个鸡蛋大的肿物都能把腹壁顶起，都可能使你摸不到脊骨前的跳动；
事实上，腹内肿瘤也多位于脊柱两旁，摸到清楚的跳动，至少说明腹内没有大瘤。
2 点 - 腹内有无肿胀：
肚脐到脊柱之间有很多器官和组织，任何肿胀，包括肠管、系膜、腹壁皮肤失去弹柔软，都会使你摸不清脊柱前的跳动。
3 点 - 腹部有无紧张感：
腹部任何压痛，都会引发自然的腹壁紧张反射，阻止你摸到脊柱；摸到清楚的脉搏，说明腹内无重要器质病变。
其实"摸"真的很有帮助，小编前两天网上冲浪的时候，就看到一位医生讲述的亲身经历：
"我家孩子肚子里有东西。"
一位妈妈向医生表示：自己摸到孩子的肚子里有东西。
医生通过触诊，没发现"异常"（也没做其他检查），告诉妈妈"孩子没什么事儿"。
但这位妈妈仍旧坚持孩子的身体有问题，塑料管材生产线面对家人的不解，她选择了另一家医院，也就是这位医生工作的医院。
通过彩，在孩子的肚子里真的发现了一个很小的肿物，后手术结果出来是"神经母细胞瘤"——癌症之王。
③
要留心淋巴结异常肿大
自查过程中，也许很多家长会发现，孩子的脖颈处经常能摸到一些小包块，其实这是淋巴结。
大约一半的儿童都可以摸到淋巴结，正常的淋巴结，大多为黄豆或绿豆大小，表面光滑，质地柔韧，可以滑动，摸起来不痛，长径一般不过 1 厘米，孩子也不会有别的不适。
大部分儿童的外周淋巴结肿大都是自限的良疾病。
如果孩子没有特别不舒服，能吃能睡能玩，继续观察即可。
比如普通感冒所致的颈部淋巴结肿胀，持续时间不会很长，当感冒好转后，这些淋巴结也会变小，不需要治疗。
通常认为当颈部和腋下的淋巴结直径过了 1cm，腹股沟区的直径过 1.5cm，就属于淋巴结异常肿大了。
当淋巴结直径大于 2 cm 时，恶肿瘤风险增加。
当淋巴结持续肿大不消退，或者淋巴结在一两周内迅速增大，或者几个淋巴结融成团，变得特别硬，固定不能滑动，或者孩子同时出现了身体其它的症状，那就需要及时就医。
除了日常自查，了解儿童恶肿瘤（癌症）的早期特点也具有非常重要的意义，我们还要对以下症状多加注意：
-04-
进一步的针对检查
排除其他病后，如果疑似某种癌症，可能做到下面这些常见的检查。
活检
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活检，即从身体中取出一小片组织以检测其中的癌细胞。
可能切开皮肤取出组织样本。可能不切开皮肤，以活检针刺入组织中获取样本，通常是由 B 或 CT 介导下进行穿刺。
活检类型包括骨穿、骨髓活检、腰穿等。
骨扫描
骨扫描可通过骨成像来观察是否有肿瘤存在，需要通过静脉注射少量的放射同位素或者追踪剂来完成。
追踪剂移动到有肿瘤活跃的骨骼中，然后用扫描仪可以检测到骨骼中任何不正常的区域。
还有计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）、MIBG 扫描（间碘苄胍扫描）、PET 扫描（正电子发射断层扫描），扫描通常需要经静脉注射少量放射同位素或追踪剂。
声检查
产检也常做。
受检的身体部位上需要涂抹耦剂。一把小声探头会在耦剂上来回移动以获取清晰的组织和器官成像。
X 射线
X 射线检查也是一种体内结构的成像。
比如可以显示骨折或者肺感染和积液的存在，有时也能显示肿瘤的存在。
肿瘤标志物的血液测试
肿瘤标志物可能出现在肿瘤组织中，或由肿瘤释放到血液或其他体液中。
对于一些儿童癌症病例，可检查血液或体液中是否存在特定的肿瘤标志物，以确定癌症是否存在，并监测患者对治疗的反应。
还有很多其他血尿心肺等检查，不再一一描述。
咱们家长能做的，就是平时做好家庭自检，同时做到一年体检一次，体检加入 B 检测项目，或者肿瘤项检查项目。
平时吃好喝好睡好开开心心，是有的预防！
以上就是今天的全部内容啦，欢迎大家点在、在看、分享出去，让我们好好守护孩子们的健康 ~
参考资料 :
[ 1 ] 东莞疾控
[ 2 ] 向日葵儿童癌症家庭手册
[ 3 ] https://miiskin.com
[ 4 ] https://baijiahao.baidu.com/s?id=1758353959013235699&wfr=spider&for=pc
免责声明：本文内容更新于 2025 年。文章仅提供一般的医疗、健康、用药、养育等方面的科普信息，不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医疗、用药问题请咨询医生。
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